Kommt immer auf den Kontext an. NOW steht auch für exakt jetzt, sofort.
Clean up your room, now! (Aber dalli!)
At the moment, steht auch für currently, at present. Wie “zur Zeit”, und damit kann auch die größere und weitere Gegenwart gemeint sein. Wie “gegenwärtig stellen wir keine neuen Mitarbeiter ein”, da wird keine genaue Definition der zeitlichen Periode gegeben.